千寿の里西小田
ケアハウス
ケアハウス千寿の里 西小田ご案内
概ね60歳以上の方で、独立して生活するには不安のある方等が入居できる軽費老人ホームです。また特定施設は、介護保険対象の施設で、要支援・要介護状態にある方に、入浴、排泄、食事等の介護、機能訓練等のサービスを提供を行います。
■対象の方
年齢が満60歳以上の方で、自立の方～要介護5の方。
自炊ができない程度の身体機能の低下が認められて、または高齢のため独立して生活するには不安があり、家庭の事情で同居や援助が受けられない方。
介護を受けながらでも、共同生活に適応できる方。
結核、感染症、伝染病疾患がなく、他入居者に迷惑を及ぼす恐れのない方。
自傷行為、暴力行為、極端な不潔行為がなく、他の入居者に迷惑をかけない方。
確実な保証能力がある身元保証人があり、所定の利用料金などが負担できる方。
■入居に必要な書類
入所申込書
健康診断書
前年（1月から12月）の収入（所得）が確認できる書類（確定申告書または源泉徴収票等）
住民票
＊必要書類については事前にお問い合わせ下さい
■その他
・外出
外出・外泊は可能です。外出・外泊届を事前に提出して下さい。
・病院受診
本人、またはご家族様で受診して下さい。
・喫煙について
室内は禁煙です。施設指定の場所でのみ喫煙が可能です。
・家具、家電等の持ち込みについて
家具や家電は自宅等で使用されていたものをお持ちください。
・宗教及び政治活動
施設内での他の利用者様への宗教及び政治活動はご遠慮ください。
・ペット
施設内へのペットの持ち込み及び飼育は禁止しております。
＊その他、詳細等についてはお問い合わせください。
■利用料金
下記表のＡ（ケアハウス入居料）＋Ｂ（介護サービス費用）＋Ｃ（その他費用）の合計が月々の費用となります。
A ケアハウス（特定）入居料（月額基本料金）
| 対象収入による階層区分 | 生活費 | サービスの提供に 要する費用（事務費） | 居住に要する費用 （管理費） | 居室光熱水費 | 合計 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1,500,000円以下 | 46,090円 | 10,000円 | 19,300円 | 3,000円 | 78,390円 |
| 2 | 1,500,001円～1,600,000円 | 13,000円 | 81,390円 | |||
| 3 | 1,600,001円～1,700,000円 | 16,000円 | 84,390円 | |||
| 4 | 1,700,001円～1,800,000円 | 19,000円 | 87,390円 | |||
| 5 | 1,800,001円～1,900,000円 | 22,000円 | 90,390円 | |||
| 6 | 1,900,001円～2,000,000円 | 25,000円 | 93,390円 | |||
| 7 | 2,000,001円～2,100,000円 | 30,000円 | 98,390円 | |||
| 8 | 2,100,001円～2,200,000円 | 35,000円 | 103,390円 | |||
| 9 | 2,200,001円～2,300,000円 | 40,000円 | 108,390円 | |||
| 10 | 2,300,001円以上 | 40,200円 | 108,590円 | |||
＊対象収入は前年の収入から租税、社会保険料、医療費等の必要経費を控除した後の収入です。
B 介護保険自己負担金額（実績請求）
| 要介護度 | 介護保険料 | 手厚い介護職員 配置費用 | 個別機能訓練加算 （10単位／日） | 医療機関連携加算 （80単位／月） | 夜間看護体制加算 （300単位／月） | 合計 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 一日利用料 | 一月利用料 | ||||||
| 要支援1 | 179円 | 5,370円 | 13,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 18,370円 |
| 要支援2 | 308円 | 9,240円 | 27,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 36,240円 |
| 要介護1 | 533円 | 15,990円 | 32,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 300円 | 48,290円 |
| 要介護2 | 597円 | 17,910円 | 37,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 300円 | 55,210円 |
| 要介護3 | 666円 | 19,980円 | 42,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 300円 | 62,280円 |
| 要介護4 | 730円 | 21,900円 | 47,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 300円 | 69,200円 |
| 要介護5 | 798円 | 23,940円 | 52,000円 | ‐‐‐ | ‐‐‐ | 300円 | 76,240円 |
C 実費請求
冬季（11月～3月）暖房費として2,600円／月が加算されます。
居室内での生活用品・消耗品・おむつ等の費用。
寝具類のレンタル費
各居室内で使用される電気料金。（個別メーターで検針。1kwh当たり10円）
理美容費用
その他の実費費用につきましてはお問い合わせ下さい。
＊法律などの改正や行政からの指導があった場合には料金が変更となることがあります。
＊詳細についてのお問い合わせや見学のご希望は随時受け付けております。
